早晚用得上的生活指南：我的第一次拔牙經歷分享 - 少數派#
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文章代表作者個人觀點，少數派僅對標題和排版略作修改。
寫在前面：#
如果你還在猶豫要不要拔牙，這篇文章就是為你準備的。
今年年初的時候，我經歷了一次拔牙手術，趁著記憶還算清楚，為大家分享下第一次拔牙的經歷，從一個普通人的角度出發，談談怎麼走流程、少花錢、選擇適合自己的醫院，讓沒有拔過智齒的人了解門道，多少降低一下對這事兒的恐懼。
要注意的是，本人不是醫學生，以下內容僅為個人經驗分享，如有出入，請以當地的醫囑規範為準。（以下為正文）
俗話說：「牙疼不是病，疼起來真要命」。
再一次經歷了牙疼的鑽心疼痛後。我決定徹底告別這顆折磨了我長達半年的智齒。
至於哪些智齒需要拔除，你可以參考我派這篇文章中提到的建議。簡單總結，就是除了少數咬合規整、完美嵌合、不會引起發炎和疼痛的天之驕子，大部分智齒都是需要拔除的。
打定主意後，我考慮的第一件事，其實是費用。還在家中待業的我，動輒付上大幾千的開支，還是有點吃不消，這也是我之前儘管牙疼的厲害，卻遲遲沒有去治療的原因。
自然而然的，拔牙的第一個步驟，就是收集信息。
收集費用信息#
我在社交媒體上搜診療價格，發現大部分人拔智齒的費用普遍浮動在 300-3000 元不等，當然，此處選取的是常規拔牙案例，沒有算住院這種小概率情況。
至於費用的價差，主要在於拔除智齒的難度，如果是中規中矩的智齒，拔牙難度就會小很多，費用自然也更便宜，具體情況要到醫院拍片子才知道。
緊接著另一個問題是：拔牙費用能用醫保報銷嗎？
如果能使用醫保的話，至少花的不是現金，心裡好受些，加上統籌賬戶撥款的項目，應該能省到不少錢。
好在，搜索到的答案讓我很滿意，拔牙費用不僅可以使用醫保，本身還在統籌報銷的正常治療範圍內。
這意味著可以使用公款報銷一部分費用，進一步降低我的經濟壓力。搜索了一下醫療賬單，發現大部分的報銷比例費用都在 40%——50% 左右，心中的大石算是落下了。（ps：實際上我的個人賬單並沒有這麼大報銷比例，後文會談到）
選私立還是公立醫院？#
既然已經確定了拔牙的可能性，下一步自然是篩選醫院了。因為準備刷醫保報銷，所以這方面我沒想太多，本著少折騰、重報銷的原則，我選擇了市內比較有名的公立三甲醫院，技術上不用擔心，費用上也可以直接刷醫保報銷，流程簡單，適合大部分常規情況。
選擇私立醫院也完全 OK ，優點是可以提前預約，方便指定醫生和備案，缺點就是要自己做一下篩選，以及一些私立醫院是不能用醫保報銷的，費用上也會更貴一些，這就看個人選擇了。
預約醫生#
確定醫院以後，就需要預約醫生了。科室選「口腔外科門診」，公立醫院的人氣醫生一般都很難預約到，本著儘早就診的原則，我挑選了一位近期有號的醫生。事實證明這個醫生非常優秀，基本全程沒怎麼疼痛，術後也沒有出現任何腫脹或異常症狀。
如果你比較在意醫生的資歷，就要做好提前一禮拜搶號的準備，甚至是需要定鬧鐘的那種，如果實在搶不到號，就選擇口碑較好的私立醫院，一般都能約上。
在官方公眾號上預約好時間後，剩下的就是等待了。
這裡要注意，拔牙前一天要休息好，不要進行劇烈運動和飲酒，女性特殊時期或病史如月經期，妊娠期，習慣性流產史等要向醫生說明。
準備事項#
到達現場，一定要選用醫保卡掛號，否則繳費是沒法刷醫保報銷的。
有些醫院設備比較陳舊，還不能支持電子醫保卡，保險起見可以把醫保卡（也稱社保卡）帶上。掛號前最好問一下，能不能醫保報銷，流程是怎麼走（一般流程都是直接出示醫保卡就行，少數情況需要走特殊窗口）。
一般市里的三甲公立醫院都是定點醫療機構，出示醫保卡就能報銷。但在私立醫院並不確定，還是要當面核實一下，以免繳費的時候發現不能用醫保的情況出現。
在這裡強調下，千萬不要覺得不好意思，覺得用醫保報銷就是自己窮，或者小家子氣的行為。醫保是國家為公民打造的醫療保障制度，是我們行使正當權益的手段，我們不用就是一種資源浪費，切記不要因為好面子就不敢去問。
醫療機構幾乎每天都會碰到這個問題，早就習以為常。所以不要害羞，直接去問就好，如果對方說不能報銷，你可以回答：「不好意思，我還是想走醫保報銷的途徑。」大大方方，禮貌謝絕，對雙方都是一種尊重。
診斷步驟#
跟醫生見面後，我簡單描述了一下自己的症狀，醫生先是檢查下牙齒：拿起一個小錘，按個敲擊每一顆牙齒，直到有輕微的疼痛，基本就鎖定痛點了。隨後去做一個全景式的口腔檢查，需要穿隔離輻射的重衣服那種，時間不長，大概 5 分鐘左右，花費 60 ，然後上樓跟醫生進一步確認情況。
經過診斷，有 2 顆智齒是一定要拔除的，讓我心涼的是，其中一顆下頜齒幾乎是整個橫躺在牙床上。
示意圖（來源網絡，侵刪）
不用醫生說，我這個外行也能看出相當棘手，醫生也強調，它離牙齦下面的神經比較近，存在一定的手術風險，不過常規的拔牙術也會存在風險，包括發炎、感染，甚至是終生的神經麻痹等，但都是小概率事件，所以不用太擔心。
略作思索，我決定相信醫生的技術，簡單瀏覽了一下告知書的內容，就在指定的地方簽字了。
關於費用的問題，醫生說我的上頜牙比較簡單，費用大概是 300 多，下頜牙的話具體看手術後，現在還不能給出確切的數字，大概會在 1300 左右，報銷比例要看購買的醫保檔次，他們也不知道細節。
手術前，我問了一個幾乎所有人都關心的問題，拔牙疼嗎？醫生說，打麻藥的時候有點疼，過了以後就不會了。為了緩解我的緊張，醫生接著說，10 年前老師給自己拔牙的時候，他也感到很緊張，不過拔完後就感覺好多了。聽到這裡，我心裡也稍微放鬆了一些。
儘管來之前不覺得緊張，但當自己躺到手術台上的那一刻，天花板的白光映入眼簾，一下子就讓我想到了電視劇裡危重病人的第一視角，心臟不受控制地開始砰砰直跳，整個世界好像只剩下我、醫生、器具和切割掰斷的混合聲響。
就在我胡思亂想的時候，手術開始了。
當我在拔牙時，我在想什麼#
拔牙需要全程張口，為緩解疲勞，醫生給我塞了一個咬合物，方便牙齒咬上，不用一直發力。
注射麻藥的過程中，果不其然有點疼，跟小時候打屁股針的感覺差不多，但因為是在牙齦這種神經分布更密集的位置，疼痛感還是要強烈一些。
上下兩顆智齒都需要拔除，麻醉劑也要打 2 针。打針以後，口腔內會有一種唾液積聚的感覺，直到我舉手示意，在吐盤上吐出一些口水才知道，原來並不是在口腔堆了很多唾液，而是因為局部的神經麻醉後產生的不適感。
我用手指摸了一下打過麻藥的區域，發現幾乎沒什麼感覺，因為局部的神經都已經進入到麻醉狀態，疼痛感和觸感也一並消失了。
手術過程中，如果有明顯的疼痛，很可能是麻醉的劑量不夠，需要舉手示意，因為拔牙時是不能說話的。
接下來的手術中，我不斷地感覺到有一些小的手術器具伸入口腔，隨後就是一陣撬動的拉扯感和牙齒被切割的酸脹感，混合著一種焊接材料的焦味。
我的右上頜智齒幾乎沒花費多大力氣就卸下來了，但是下頜齒的拔除足足花了 20 分鐘，期間不斷地有器具進進出出，幾乎是把整顆牙齒大卸八塊，切成小碎塊呈出。
期間我聽到牙齒出血的消息，但絲毫沒有在意，因為那時我還在背唐詩宋詞，在構想人類世界的命運，思考宇宙的盡頭... 總之，就是儘可能地轉移注意力，如果讓我去想象口腔裡的實時戰況，搞不好自己真的會崩潰。
隨著最後一塊牙冠從牙槽剝離，拔牙終於結束了。
我如釋重負，從手術台上起身，看著那些零零碎碎的牙齒碎片，由衷地鬆了一口氣，這兩顆折磨了我許久的智齒，終於跟它們說拜拜了。（有點噁心，此處就不放圖了❤️）
不過這時候還不能走，需要含上一个棉球，在醫院靜坐 30-60 分鐘，觀察出血情況。
我出去繳納了費用，一共是 2089 元，仔細一看統籌報銷的額度，居然只有 300 多，聯想到這幾年繳納的社保檔次，才發現繳納基數和補充醫保的重要性。最後也只能安慰自己，聊勝於無了。
賬單
術後#
手術過後，哪怕微微張口都會疼痛，下頜有點酸，不能大聲說話，醫生給我的建議是 72 小時內儘量少說話，不要劇烈運動，多吃流食，不要刷牙，不要吐口水（唾液對傷口有消毒作用）。
拔牙後 2-3 天還可能會有發炎腫脹的現象，最好提前把藥物備好。我按照醫生的單子去藥店買了一些藥，遵照醫囑，吃 3-5 天左右就可以。
醫生開的藥
術後 2 小時，麻藥效果開始減退，拔牙位置隱約有點疼痛，我趕緊吃了一片止痛藥，藥效持續了 6 小時左右，再續一片，之後便不再感覺到疼痛，等到第二天起床後，已經沒有什麼明顯症狀了，除了牙槽後邊空空的缺失感，提醒我牙齒確實已經拔除了。
我是在術後 18 個小時開始撰寫這篇文章的，截止到目前為止，還沒有出現明顯的疼痛，就是嘴巴有點疲憊，牽扯到拔牙的地方，會有一絲疼痛，少說話就好。大概在術後 23 小時，傷口出現了一些流血，不久後也痊癒了。
這次手術後，發現拔牙遠沒有想象中的疼痛，除了開始打麻藥的階段有點難熬外，其他階段都沒有明顯的不適感，整個手術下來還是比較順利的，術後體驗到的是前所未有的輕鬆，以及完成一件大事的暢快感，算得上是「長痛不如短痛」了。
牙疼不是大病，卻有可能拖成大病，及早發現，及早治療才能最大限度地保障我們的健康和花費，早日脫離痛苦，回歸正常的工作和生活。
希望我這次體驗分享，可以幫助大家對拔牙這件事多一些了解，降低對拔牙的恐懼。還有哪些問題也可以在評論區提出，有空的話我會一一回答的，非常感謝你看到這裡，我們下一篇文章見吧。
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